HOME Journal 1/2025 Czech edition

Anotace

Prof. Špička se věnuje zvyšující se možnosti dosáhnout MRD negativního stavu v kombinaci se stringentní kompletní remisí, která vede zatím k opatrnější formulaci terapeutického cíle „funkčního“ vyléčení. To může mít podobu jak dlouhodobého trvání remise bez příznaků choroby a bez léčby, tak přechodu do fáze plató. Lze ale konstatovat, že se mnohočetný myelom stal potenciálně vyléčitelným onemocněním. Co nového zaznělo na 51. EBMT konferenci konané letos v dubnu ve Florencii k mnohočetnému myelomu sděluje dr. Boichuk a uzavírá, že léčba se každoročně značně vyvíjí. Každá další léčebná modalita má své velké přínosy, ale ovšem také nežádoucí účinky, které mohou ovlivnit život pacienta. Je důležité vybrat správnou 1. linii s navozením nejhlubší remise. Dr. Soukup shrnuje, co nového zaznělo na 6^th European Myeloma Network konferenci v Athénách: Minimální reziduální choroba je parametr používaný k měření léčebné odpovědi a určení prognózy u mnohočetného myelomu. Jeho význam v léčbě jednoznačně narůstá a pravděpodobně podle něj bude v příštích letech řízeno více klinických studií a rozhodnutí o modifikaci léčby, než tomu je v roce 2025. Kazuistické sdělení dr. Piky a dr. Látala popisuje vzácnou a závažnou život ohrožující reakci na aplikaci izatuximabu a uzavírá, že při prvním podání léku je nutné mít k dispozici monitorované lůžko a dostupnou resuscitační péči. Fyzioterapie u mnohočetného myelomu je tématem příspěvku Mgr. Straubové. Jedním z typických klinických projevů tohoto onemocnění je vertebrogenní algický syndrom při postižení obratlů osteolýzou, vedoucí často ke kompresivním frakturám obratlů. Současně může při para(extra)medulárním růstu dojít k útlaku míchy či kořenovému dráždění. Fyzioterapeutické procedury by se neměly provádět bez předchozího rtg. nebo jiného radiodiagnostického vyšetření, jen tak lze předejít mnohdy i závažnému poškození pacienta.

Tiráž