Současné postupy v léčbě AML

Souhrn

Webinář zahájil prof. MUDr. Pavel Žák z LF UK Hradec Králové a IV. interní hematologické kliniky a na stručný úvod navázal vlastní přednáškou, ve které nejdříve zmínil režim 3 + 7 dosud používaný pro léčbu nemocných s akutní myeloidní leukemií a nové nadějné léky. Zároveň zdůraznil význam podpůrné a transplantační péče stejně jako dostupnost a četnost molekulárně genetických vyšetření. Budoucnost spatřuje v kombinaci nových léků (CAR-T, monoklonální protilátky, TKI…) a v zavedení nových technologií. Seznámil také se zajímavou kazuistikou pacientky staršího věku. Následující přednáška prof. MUDr. Zdeňka Ráčila, Ph.D., z ÚHKT se týkala začlenění nových léků do intenzivní terapie pacientů starších 65 let na tomto pracovišti, konkrétně hovořil o zkušenostech s midostaurinem, gemtuzumabem, kombinací venotoclaxu s azacitidinem. Zdůraznil nutnost selekce pacientů dle pravděpodobnosti odpovědi a jasných standardních postupů pro vedení léčby. V rámci managementu léčby zmínil kromě lékové toxicity také „finanční toxicitu“. Následující prezentující doc. MUDr. Tomáš Szotkowski, Ph.D., z Hemato-onkologické kliniky FN Olomouc se s posluchači podělil o první praktické zkušenosti s přípravkem Mylotarg, anti-CD33 monoklonální protilátkou konjugovanou s cytotoxickým calicheamicinem, používanou v rutinní léčbě AML. Pilotní výsledky uzavřel s tím, že se jedná o bezpečnou terapii s vysokou bezprostřední účinností léčby. O nových lécích v léčbě AML hovořila také poslední vystupující MUDr. Barbora Weinbergerová, Ph.D., z Interní hematologické a onkologické kliniky v Brně. Poukázala na vztah mezi věkem pacientů a přístupem k léčbě, kdy mladší nemocní jsou léčeni z 96 % kurativně, zatímco léčba starších pacientů je rozdělena zhruba na třetiny – kurativní, paliativní a symptomatická. Z nových přípravků zmínila midostaurin, gemtuzumab, azacitidin, gilteritinib, venetoclax s azacitidinem a seznámila s několika kazuistikami. Poté následovala diskuze.

Prezentace ke stažení

• doc. MUDr. Tomáš Szotkowski, Ph.D. – Začlenění přípravku Mylotarg do rutinní léčby AML – první praktické zkušenosti
• MUDr. Barbora Weinbergerová, Ph.D. – Nové léky v léčbě AML – reálná praxe