Oligometastatický karcinom prostaty – klinická aplikace

Autor: doc. MUDr. Štěpán Veselý, Ph.D.

Strategie léčby pacientů s nálezem metasta­tického karcinomu prostaty se v posledních le­tech zásadně mění. Prognóza těchto pacientů je obecně velmi špatná se střední dobou přežití kolem tří let. Základem terapie je přirozeně sys­témová léčba a je třeba zdůraznit, že pokroky v účinnosti nových preparátů jsou nezpochyb­nitelné. Otázkou zůstává, zda má smysl terapeu­ticky cílit i na primární ložisko nádoru v prostatě. Z detailních analýz velkých souborů je zřejmé, že lokální terapie primárního ložiska má největší efektivitu u pacientů s oligometastatickým po­stižením. Pečlivá selekce pacientů s použitím nomogramů se ukazuje jako zásadní krok v roz­hodování o terapeutickém postupu. Na druhou stranu se dá určit i hranice rozsahu onemocně­ní, při které je lokální terapie pro pacienta spíše přítěží. Významnou roli v určení rozsahu me­tastatického postižení budou jistě hrát stále se zdokonalující zobrazovací metody. Vše tak spěje k již dávno jasnému cíli – individualizovanému přístupu s použitím nejúčinnější kombinace dostupných léčebných modalit.

Prezentace ke stažení

• doc. MUDr. Štěpán Veselý, Ph.D. – Oligometastatický karcinom prostaty - klinický aplikace_Štepán Veselý