Pro zobrazení tohoto obsahu je třeba být přihlášen.
Pro zobrazení tohoto obsahu je třeba být přihlášen.
Detail videa
Pro zobrazení tohoto obsahu je třeba být přihlášen.
27. 1. 2022 | CZE
Cholangiokarcinom (CCA) je druhým nejčastějším primárním maligním tumorem jater a je spojen se špatnou prognózou. Chirurgické řešení je stále základní léčebnou modalitou. Klíčová pro prognózu je přítomnost negativní resekční plochy, pětileté přežití po resekci ale málokdy překročí 40 %. Z těchto výsledků pak vychází koncept transplantace jater – umožní kompletní resekci u lokálně neresekovatelného nádoru. IKEM Praha zahájil program transplantace jater u neresekovatelných hilových cholangiokarcinomů (hCCA, Klatskinův tumor) v roce 2019. Odstraněním jater je současně vyřešeno i chronické jaterní onemocnění (nejčastěji PSC). Nevýhodou je selekce vhodných nemocných a trvalá nutnost imunosuprese.
Lokálně modifikovaný Mayo protokol. Kontraindikací je také předchozí provedení transperitoneální FNAB / biopsie nádoru z důvodu rizika rozsevu tumoru.
V letech 2019–2021 bylo v různé fázi protokolu zvažováno 30 nemocných s hCCA. Kontraindikace v průběhu vyšetřování: předchozí provedení biopsie 1×, prorůstání do okolí, zjištění dalších ložisek v játrech či metastázy v uzlinách 18×, jiné (infekce, kardiální) 3×. Vyřazení z čekací listiny pro progresi hCCA 1×. V procesu přípravy a screeningu 2×. Žádný nemocný nebyl kontraindikován pro peroperačně zjištěnou progresi CCA. Celkem bylo transplantováno od února 2020 5 nemocných, všichni pacienti doposud žijí s dobře fungujícím štěpem jater bez známek recidivy CCA.
Transplantace jater pro hilový CCA je v České republice u indikovaných pacientů dostupnou metodou. Podmínkou je absolvování protokolárních vyšetření.
22. 2. 2023 | CZE
klinická onkologie, karcinom prostaty
prof. MUDr. Tomáš Büchler, Ph.D., prof. Dr. med. Kurt Miller, MUDr. Martin Matějů, Ph.D.
14. PragueONCO
9. 6. 2022 | CZE
psychiatrie
MUDr. Radin Honzák, CSc.
13. PragueONCO
9. 6. 2022 | CZE
klinická onkologie
prof. MUDr. Martina Řezáčová, Ph.D.
13. PragueONCO
12 | 6 | 2018
Vážená paní, vážený pane,
vstupujete na stránky, jejichž jedna část je určena lékařům a druhá nelékařským zdravotnickým pracovníkům. Obsah stránek pro lékaře není vhodný pro širokou veřejnost a nelékařské zdravotnické pracovníky, neboť obsahuje odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, která se k nim vztahují. Tyto informace a sdělení jsou určeny výhradně odborníkům dle § 2a zákona č. 40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat. Více informací zde.
Prosíme, zvolte jednu ze dvou následujících kategorií a na základě této volby Vám bude nabídnut obsah určený pro Vaši kategorii.
Jsem lékař/lékařka
Prohlašuji, že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a), že jsem odborníkem
ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění, čili osobou
oprávněnou předepisovat léčivé přípravky nebo osobou oprávněnou léčivé přípravky
vydávat.
Jsem nelékařský zdravotnický pracovník