Riziko poškození reprodukčních funkcí během chemoterapie a možnosti prevence

Chemoterapie je možnou příčinou předčas­ného ovariálního selhání, vyčerpání folikulární rezervy a zkrácení reprodukčního věku ženy. Mezi běžně užívaná gonadotoxická cytostatika patří cyklofosfamid, cisplatina a doxorubicin. Kryoprezervace oocytů, embryí a ovariální tká­ně v programu asistované reprodukce zachová­vá ženám možnost otěhotnění po onkologické léčbě. Farmakologická ochrana ovarií pomocí analog gonadoliberinu (GnRHa) je užívanou metodou, i když s rozporuplnými výsledky. Kon­senzus expertů ze St. Gallen a NCCN doporuče­ní zahrnují GnRHa jako prevenci předčasného ovariálního selhání u pacientek s karcinomem prsu a negativními hormonálními receptory. Je důležité metody zachovávající fertilitu a ochra­ňující endokrinní funkci mladým onkologickým pacientkám nabídnout. V přednášce budou diskutovány mechanismy chemoterapií indu­kovaného poškození folikulů a ochranný efekt fertilitu zachovávajících adjuvans.

Prezentace ke stažení

• MUDr. Roman Kocián, PhD. – Možnosti ochrany reprodukčních funkcí během pánevní radioterapie