Pro zobrazení tohoto obsahu je třeba být přihlášen.
Pro zobrazení tohoto obsahu je třeba být přihlášen.
Detail videa
Pro zobrazení tohoto obsahu je třeba být přihlášen.
31. 1. 2020 | CZE
klinická onkologie, karcinom plic
Autorský kolektiv: prof. MUDr. Miloš Pešek, CSc., RNDr. Tomáš Vaněček, PhD., MUDr. Petr Mukenšnabl Ph.D.
ÚVOD
Karcinom plic patří mezi nádory, které nemají nejvyšší incidenci a mortalitu. Až 85 % z nich jsou karcinomy nemalobuněčné (NSCLC). Jsme svědky postupné precizace jejich typů s využitím histologie, imunohistochemie, a zejména genetických vyšetření. Vyšetření nádorového genomu NSCLC vede ke změně léčebných paradigmat.
MATERIÁL, METODIKA A PACIENTI
Archer FusionPlex Lung Kit je cílená NGS assay zaměřená na detekci 14 genetických změn, které se často prokazují v tkáni karcinomu plic. Tato assay je schopná detekovat a specifikovat mutace, fúze a amplifikace genů. Celkem bylo metodikou NGS vyšetřeno 200 nemocných. Byly prokázány genové mutace u 60 nemocných.
VÝSLEDKY
Byly nalezeny různé typy EGFR a KRAS mutací, dalších 9 onkogenních mutací a 15 genových fúzí.
DISKUSE
NGS vyšetření umožňují poznání mutačního terénu nádoru v aktuálním čase, současný výskyt více potenciálních řídících mutací s možnostmi aktivace dalších signálních drah. U řady mutací je známý klinický význam a cílená léčba. V našem souboru je významný počet nemocných s targetabilními mutacemi, ale i s neovlivnitelnými mutacemi genu KRAS. Pro NGS vyšetření je dostačující materiál obsahující 10 ng DNA (cca 3500 fixovaných nádorových buněk). NGS lze provést z materiálu z tenkojehlové biopsie.
NGS umožní rychlejší současnou detekci více mutací.
ZÁVĚR
Genetická problematika nádorových onemocnění je složitá, je zde značná interindividuální genomická variabilita, která se navíc může měnit s rozvojem nádoru a pod vlivy protinádorové léčby.
Nemocní s méně obvyklými potenciálně targetabilními změnami v genomech nádorů mohou být léčeni cíleně s úhradou léků na § 16 nebo v rámci klinických studií.
13. 5. 2026 | CZE
klinická onkologie
Prof. MUDr. Luboš Petruželka, CSc.
Fórum precizní onkologie 2026
13. 5. 2026 | CZE
klinická onkologie, imunoterapie onkologických onemocnění
MUDr. Tomáš Grega, Ph.D., Prof. MUDr. Luboš Petruželka, CSc., MUDr. Jan Špaček, Ph.D., MUDr. Michal Zubaľ, Ph.D.
Fórum precizní onkologie 2026
13. 5. 2026 | CZE
klinická onkologie, gynekologie a porodnictví, imunoterapie onkologických onemocnění
Prof. MUDr.Jindřich Fínek, Ph.D.
Fórum precizní onkologie 2026
12 | 6 | 2018
Vážená paní, vážený pane,
vstupujete na stránky, jejichž jedna část je určena lékařům a druhá nelékařským zdravotnickým pracovníkům. Obsah stránek pro lékaře není vhodný pro širokou veřejnost a nelékařské zdravotnické pracovníky, neboť obsahuje odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, která se k nim vztahují. Tyto informace a sdělení jsou určeny výhradně odborníkům dle § 2a zákona č. 40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat. Více informací zde.
Prosíme, zvolte jednu ze dvou následujících kategorií a na základě této volby Vám bude nabídnut obsah určený pro Vaši kategorii.
Jsem lékař/lékařka
Prohlašuji, že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a), že jsem odborníkem
ve smyslu zákona č. 40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění, čili osobou
oprávněnou předepisovat léčivé přípravky nebo osobou oprávněnou léčivé přípravky
vydávat.
Jsem nelékařský zdravotnický pracovník